Pacifica est une filiale du groupe Crédit Agricole. Cette société est spécialisée dans l’assurance santé. Elle propose une large gamme de prestations et de couverture santé grâce aux réseaux et à l’expérience du Crédit Agricole. Alors, comment fonctionne l’assurance santé Pacifica ?
Pacifica propose différents contrats d’assurance santé et s’adapte aux besoins de ses clients. Elle inclut des tarifs compétitifs et en contrepartie, elle s’engage à rembourser les frais de santé que vous engagez tout au long de votre vie.
Les contrats d’assurance santé Pacifica dépendent des garanties et des formules choisies. Par exemple, vous pouvez souscrire le contrat “Initiale Santé” incluant la formule Initiale avec des garanties allant jusqu’à 300 % des tarifs de la Sécurité sociale. Ou encore, le contrat “Intégrale Santé” qui comporte la formule Intégrale avec des garanties supplémentaires pouvant aller jusqu’à 400 % des tarifs de la Sécurité sociale.
Quel que soit le contrat choisi, Pacifica vous offre des avantages clients, à savoir :
A noter : vous pouvez souscrire un contrat d’assurance santé Pacifica jusqu’à 74 ans révolus.
Si vous avez besoin d’être accompagné(e) dans vos démarches administratives, n’hésitez pas à faire appel à un de nos experts.
En plus d’avoir souscrit une assurance santé Pacifica, si vous êtes client du Crédit Agricole, vous pouvez obtenir plusieurs avantages, à savoir :
Pacifica fixe ses tarifs d’assurance santé en fonction de plusieurs critères, à savoir :
Après réalisation d’un devis, voici les tarifs proposés par Pacifica pour un jeune âgé de 23 ans, sans antécédents médicaux, habitant à Orléans :
Quant à un adulte âgé de 40 ans, en couple avec 2 enfants, avec 1 antécédent médical, les tarifs proposés par l’assurance santé Pacifica sont les suivants :
Pour un senior âgé de 65 ans avec quelques antécédents médicaux, sans enfant, les tarifs de l’assurance santé Pacifica sont les suivants :
Attention ! Ces prix sont donnés à titre indicatif et peuvent varier en fonction de plusieurs critères comme votre âge, vos antécédents médicaux ou encore votre situation familiale.
Lors de la souscription de votre contrat d’assurance santé auprès de Pacifica, il faut fournir plusieurs documents propres à votre situation. Ils sont tels que :
Pacifica peut vous demander d’autres documents en fonction de votre situation personnelle. Ensuite, si vous souhaitez souscrire une assurance santé auprès de cette compagnie d’assurance, vous avez plusieurs moyens pour le faire :
Pacifica a mis en place 3 formules pour son assurance santé. Elles sont telles que :
A chaque formule ses garanties. Plus vous avez de garanties, plus vous disposez d’une grande couverture et plus votre prime d’assurance santé est élevée. Pour vous donner un ordre d’idée, voici un tableau récapitulatif des 3 formules de Pacifica assurance santé, et de leurs garanties :
Formule Initiale | Formule Intégrale | Formule Intégrale + | |
---|---|---|---|
Honoraires médicaux et paramédicaux | 100 % | 100 % + 100€ | 150 % + 200€ |
Médicaments | 100 % | 100 % | 100 % |
Vaccin anti grippal | 100 % | 100 % | 100 % |
Forfait pharmacie | x | 100€ par an | 200€ par an |
Matériel Médical | 100 % | 100 % + 250€ | 150 % + 400€ |
Soins dentaires | 100 % | 100 % | 100 % |
Prothèses dentaires | 125 % | 125 % + 250€ | 150 % + 400€ |
Lunettes et lentilles (+chirurgie de la myopie) | 100 % + 100€ | 100 % + 250€ | 150 % + 400€ |
Equipement 100 % Santé | 100 % des frais réels | 100 % des frais réels | 100 % des frais réels |
Aides auditives | 100 % | 100 % + 250€ | 150 % + 400€ |
Cure thermale | 100 % | 100 % + 250€ | 150 % + 400€ |
Honoraires médicaux et chirurgicaux en cas d'hospitalisation | 100 % | 100 % + 100€ | 150 % + 200€ |
Frais de séjour, frais de transport | 100 % | 100 % | 100 % |
Forfait journalier hospitalier | Frais réels | Frais réels | Frais réels |
Frais de soins et honoraires médicaux en Suisse | 100 % | 100 % | 100 % |
Chambre particulière | x | 40€ par jour | 75€ par jour |
Forfait accouchement | x | 250€ | 400€ par jour |
Forfait TV Internet | x | 10€ par jour (pour 150€ maximum) | 10€ par jour (pour 150€ maximum) |
Lit accompagnant (pour les enfants de moins de 12 ans qui se font hospitaliser) | x | 30€ par jour | 50€ par jour |
Bonus fidélité 3 ans | x | 50€ par an | 50€ par an |
Bonus 50€ pour les 50 ans ou plus | x | 50€ par an | 50€ par an |
A noter : Pacifica met également à votre disposition des prestations d’assistance 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7, suite à une hospitalisation, un accident ou une maladie. Par exemple, elle peut vous proposer une aide ménagère, la garde de vos enfants…etc…
Quelle que soit la formule choisie, vous bénéficiez de garanties essentielles, aussi appelées “garanties de base”. Elles sont telles que :
Quant aux garanties en option, elles dépendent de la formule choisie. Pacifica vous propose d’ajouter aux formules Initiale et Intégrales les garanties suivantes :
De manière générale, les garanties Soins augmentent le taux de remboursement en soins courants et d’hospitalisation. Les garanties Forfaits servent à renforcer la protection des soins d’optiques et dentaires.
Vous pouvez joindre Pacifica santé par téléphone, en ligne ou par courrier postal et électronique.
C'est le groupe du Crédit Agricole Assurances qui gère sa filiale Pacifica.
La mutuelle du Crédit Agricole est appelée Pacifica. C'est sa filiale en matière d'assurance.
Vous pouvez envoyer vos feuilles de soins à Pacifica en ligne ou par courrier, à l'adresse suivante : PACIFICA – SPECIFICA CS 94107 37041 TOURS CEDEX 1
Dès que votre mutuelle reçoit la feuille de soins, le processus de remboursement est lancé. Vous recevrez le versement dans les 5 jours ouvrés.
Oui, elle prend en charge la part restante à hauteur de 30 % pour des frais médicaux.